第一届姑息治疗新进展学习班在海沧成功举行

2016-10-24 09:10:00

2016/10/24

第一届姑息治疗新进展学习班在海沧成功举行

 ----海沧医院率先在全省开展体腔热灌注技术

为了推广姑息治疗的成功经验，加强省内外学术交流，近日，由厦门市医学会和厦门市海沧医院共同主办的第一届姑息治疗新进展学习班暨福建省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会第四季度沙龙在厦门海沧成功举行。来自福建各医疗机构的250多名肿瘤专家、医护人员相聚在美丽的海沧湖畔，就晚期癌症的治疗、护理进行了热烈的交流和研讨。

医学会副会长、海沧医院院长姜燕在大会上致辞

姑息治疗，是指针对无法根治的晚期癌症患者，进行缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量的治疗，本次大会旨在传播癌症姑息治疗中症状控制、微创治疗等实用技术，解决临床实际问题，推广医学人文关怀精神。 

厦门市海沧医院作为本次大会的主办方，在肿瘤治疗方面历史悠久，独树一帜。海沧医院肿瘤科起源于原厦门市鼓浪屿医院肺科，从八十年代中期起就开始收治肺癌及各类早中晚期恶性肿瘤患者。2000年，海沧医院肿瘤科独立建科，成为厦门市最早成立的肿瘤介入科及肿瘤内科，历经15年的发展创新，在肿瘤治疗，特别是姑息治疗方面，取得了一次又一次跨越式的发展。

众所周知，恶性肿瘤，尤其是胸腹部恶性肿瘤的发病率呈不断上升趋势。而胸腹部恶性肿瘤在根治术后，往往胸腹腔内有微小转移病灶和游离癌细胞，肉眼或者影像学仪器看不见，但却是将来肿瘤复发的极大隐患。有的晚期肿瘤患者，胸腔、腹腔、盆腔浸润，往往会导致恶性胸腹水，体腔大量积液。对于这些积液以往只能采取抽吸的方法，无法真正起到治疗效果。而且患者反复抽液后，导致营养物质大量丢失，加重病情。针对此种情况，2014年下半年，厦门市海沧医院率先在省内引进“恒温体腔热灌注”治疗系统。

用恒温热水烫死癌细胞

该院引进的体腔热灌注治疗系统，是目前最先进的设备，使用安全、疗效确切。海沧医院党委副书记、肿瘤内科专家陈毅德主任医师介绍，据该仪器是将化疗药物与大容量灌注液混合加热到43℃，持续循环恒温灌注入患者胸腹腔内，通过热化疗的协同作用和大容量灌注冲刷过滤作用，可有效地杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶，预防和治疗胸腹腔种植转移。它在预防和治疗腹膜广泛转移癌（包括来源于肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌、胆系癌、胰腺癌、腹膜假性粘液腺癌等）、恶性腹水胸水、膀胱恶性肿瘤等方面，具有非常独特疗效。
为什么体腔热灌注治疗仪必须加热到43℃呢？陈毅德说，因为肿瘤细胞在43℃持续1小时就会出现不可逆的坏死，而人体的正常组织却不受影响。因此，该治疗技术最大的难点就在温度控制。国内此类治疗系统的温差大多仅能控制在0.5-2℃，而海沧医院引进的治疗系统温差则能精准到0.05-0.1℃，更为可靠。

今年2月，陈女士因卵巢癌出现腹腔膜转移，腹部积水越来越多，辗转各大医院治疗，病情仍无法得到有效控制，最终肚大如孕妇，并出现恶心、胸闷气短、食欲下降等症状。听说海沧医院有腔热灌注治疗仪，便慕名前来就诊。经过三次（每次一个小时）的治疗后，陈女士的腹部积水消失，生活质量得到极大的改善。同时，因为HIPEC内置循环系统，并带有高精细滤片，被烫死的癌细胞被滤片过滤后，带有清蛋白的腹水流回体内，被身体吸收，对人体几乎无损伤。

图为患者正接受体腔热灌注治疗

除了HIPEC，海沧医院还开展了基因检测指导下的个体化治疗、热化疗联合治疗、免疫生物治疗、肿瘤深部热疗、介入栓塞治疗、射频消融、化学消融、粒子植入、PCA镇痛、分子靶向治疗等新技术，大大提高了恶性肿瘤的治疗效果。陈毅德说，面对晚期癌症病人，除了治疗减轻患者身上的病痛，提高患者生活质量，还必须对患者进行心理干预，，常常帮助，总是关怀，这才是姑息治疗的主旨。

陈毅德表示，如果一个行将辞世的癌症患者，能不留遗憾地对这个世界和他们的亲人说一声：“我对自己的一生满意，也对自己的医生满意”，这应该就是对医护人员最大的褒奖。在人类尚未攻克癌症的今天，“帮助患者幸福地活着，并能够体面、无痛地走完人生最后一程”，是我们医务工作者不断探索和实践中始终坚持不懈的追求。（厦门市海沧医院）