首期动机访谈学习班在市精神卫生中心成功举办

2013-12-30 09:12:00

2013/12/30

 从人类出生到死亡充满了变数，我们也在不断地改变以适应充满变数的人生。在这些改变中，有些是自然发生的，它不需要借助外界;而有些是需要他人的帮助如专业的心理从业人员。那人们为什么会做出改变?不做出改变是因为什么?动机在我们的改变中起了什么样的作用，每天说要改变的人真的会改变吗？改变成功的可能性有多大？我们能够帮助身边的人改变吗？10月25日至27日，在厦门市精神卫生中心，厦门市仙岳医院举办的动机访谈学习班上，来自于美国的毕曼丽老师讲授的动机访谈心理疗法，为我们一一揭开了答案。

        此次学习班全程由Marlys Bueber 毕曼丽老师授课。毕老师毕业于美国华盛顿大学，现受聘于上海交通大学，并担任上海针对外籍人士的生命热线和多家大型跨国企业的心理培训工作。她和丈夫费立鹏（Dr. Michael Phillips， 加拿大籍）一直致力于中国的精神卫生事业，在中国精神科和心理危机干预领域工作了25年。
        动机访谈（Motivational Interviewing，简称MI）是由Miller和Rollnick在上世纪九十年代初，根据治疗酒精依赖患者的经验建立起来的一种访谈技术。该方法以来访者为中心，通过激发和加强来访者的内在改变动机，最终促成其行为改变的一种指导性咨询方法。此次学习班，旨在给学员传授动机访谈的理论和技术。为了使学员更好地掌握这一心理治疗方法，授课中，毕曼丽老师用英文讲授基础理论，同时在工作坊中引入与中国国情相结合的实际案例，通过角色扮演、互动讨论的方法，使学员们在聆听原汁原味的国际性教学的同时，还能直接与毕曼丽老师作进一步的沟通和交流，更有助于学员们对所学内容的有效吸收。
         毕曼丽老师在授课过程中，结合实例向与会学员展示了动机访谈精神疗效：小柔是一名女大学生，上大学以来，饮食无节制，生活不规律，身材渐渐开始发胖。爱美的她想减肥，为此考虑过很多减肥计划，如不吃零食，坚持运动等等，不过每个计划总是没开始几天就泡汤了，身材越来越发福，体检的多项指标显示异常，为此她十分苦恼，觉得自己没毅力，很失败，因此寻求心理咨询师的帮助。在这个案例里，小柔自述缺乏毅力，其实正是缺乏一种内在的动机的表现，一个人不愿意改变，是因为他/她总能找到不改变的理由，或者说减肥的动机还不足以促使她去改变。我们要做的就是运用动机性访谈的理论技巧，去激发并强化她改变的动机，促使其改变行为（减肥）的发生：1、权衡决策，让其自述并记录减肥带来的好处和不减肥所带来的影响，比如，减肥会让身材更匀称，不减肥身体不健康、心脏压力大等等，进行对比；2、让其评价目标（控制体重）和目前个人行为（饮食无节制等）之间的差距，形成矛盾。同时不断让其增加这样的矛盾差距“如果这样继续下去，我离目标将会越来越远”等自我暗示。通过现实的状况和期望的差异，从而激发想要改变的行为（减肥）；3、自治权，由始至终让其明白改变是从自己内心激发出来的动力和能量，并不是由外力强迫她去改变的，强迫只会增加改变的阻力。
        小柔减肥的案例说明：动机的强化理论就是通过让来访者去发掘自己内心的力量去促进改变，这在生活中、工作中、学习中都能很好地帮助我们去完成那些曾经有所顾忌的、不愿意去改变的事情。目前动机性访谈这一心理疗法在西方国家已得到比较广泛的应用，成为行为改变的主要技术之一。为期三天的学习，虽然时间短暂，但学员们普遍感到在紧凑的学习时间里收获颇丰。通过与毕曼丽老师基本无语言障碍的沟通与交流，开阔了视野，不仅学习了国外先进的理念，专业技能也得以提高。